Nyeri Vagina (Vaginal Pain)

Definisi Vulvodynia

Wanita-wanita dengan vulvodynia mempunyai nyeri vulva yang kronis dengan sebab yang tidak diketahui. Sampai baru-baru ini, dokter-dokter tidak mengenali ini sebagai sindrom nyeri yang nyata. Bahkan sekarang ini, banyak wanita-wanita tidak menerima diagnosis. Mereka mungkin juga tetap terisolasi oleh kondisi yang adalah tidak mudah untuk didiskusikan. Peneliti-peneliti sedang bekerja keras untuk menemukan penyebab-penyebab dari vulvodynia dan menemukan cara-cara yang lebih baik untuk merawatnya.

Tipe-Tipe Vulvodynia

Vulvodynia mempengaruhi vulva, organ-organ kelamin eksternal perempuan. Ini termasuk labia, clitoris, dan bukaan (mulut) vagina.

Ada dua subtipe-subtipe utama dari vulvodynia:

• Generalized vulvodynia adalah nyeri di area-area yang berbeda dari vulva pada waktu-waktu yang berbeda. Nyeri vulva mungkin konstan atau terjadi sekali-sekali. Sentuhan atau tekanan mungkin atau mungkin tidak menimbulkannya. Namun ini mungkin membuat nyeri lebih buruk.
• Vulvar vestibulitis syndrome adalah nyeri di vestibule. Ini adalah jalan masuk ke vagina. Seringkali perasaan terbakar, tipe dari nyeri vulva ini datang hanya setelah sentuhan atau tekanan, seperti sewaktu berhubungan seks.

Penyebab-Penyebab Yang Mungkin Dari Vulvodynia

Dokter-dokter tidak tahu penyebab-penyebab dari vulvodynia. Dan tidak ada bukti bahwa infeksi-infeksi, seperti penyakit-penyakit yang ditularkan melalui seks, menyebabkan vulvodynia.

Penekiti-peneliti sedang mencoba untuk menemukan penyebab-penyebab dari vulvodynia. Mereka mungkin termasuk:

• Luka atau iritasi syaraf
• Respon yang abnormal dalam sel-sel vulva pada infeksi atau trauma
• Faktor-faktor genetik yang membuat vulva merespon secara buruk pada peradangan kronis
• Hipersensitifitas pada infeksi-infeksi ragi
• Spasme-spasme otot
• Alergi-alergi atau iritasi pada kimia-kimia atau senyawa-senyawa lain
• Perubahan-perubahan hormon
• Sejarah penyalahgunaan seks
• Penggunaan antibiotik yang seringkali

Wanita-Wanita Dengan Vulvodynia: Siapa mempunyainya ?

Wanita dari segala umur, mulai dalam umur belasannya, mungkin mempunyai vulvodynia. Tidak ada konsensus pada berapa banyak wanita-wanita mempunyai vulvodynia. Perkiraan-perkiraan dari wanita-wanita dengan vulvodynia berkisar dari 200,000 sampai 6 juta. Pernah diperkirakan terutama mempengaruhi kulit-kulit putih, wanita-wanita Amerika keturunan Afrika dan Hispanik sekarang diketahui sama terpengaruhnya.

Dampak Fisik Dan Emosi dari Vulvodynia

Vulvodynia dapat mempunyai dampak yang besar pada kehidupan wanita. Ia dapat mengganggu kemampuannya untuk mempunyai seks, latihan, sosialisasi, atau kerja. Studi National Institutes of Health (NIH) menunjukan bahwa kebanyakan wanita-wanita dengan vulvodynia merasa "tidak dapat mengendalikan diri", tidak mampu mempunyai hubungan seks, dan tidak mampu untuk menikmati hidup sepenuhnya. Jika ini adalah benar untuk anda, cari dukungan yang anda perlukan.

Tanda-Tanda Dan Gejala-Gejala Dari Vulvodynia

Berlangsung berbulan-bulan sampai bertahun-tahun, gejala-gejala dari vulvodynia biasanya mulai dengan tiba-tiba.

Gejala-Gejala Umum Dari Vulvodynia

• Ini adalah gejala-gejala yang paling umum dari vulvodynia:
• Terbakar, menyengat, atau rawness
• Nyeri, rasa sakit, atau berdenyut
• Gatal

Nyeri terbakar adalah gejala tunggal yang paling umum dari vulvodynia. Beberapa wanita-wanita menggambarkannya sebagai nyeri seperti pisau atau seperti asam yang dituangkan pada kulit.

Meskipun vulva biasanya nampak normal, ia mungkin terlihat sedikit meradang atau membengkak.

Bagaimana gejala-gejala dari Vulvodynia berubah-ubah

Gejala-gejala dapat sangat bervariasi pada wanita-wanita dengan vulvodynia. Contohnya, rasa terbakar adalah umum namun tidak selalu hadir. Dan keparahan dari gejala-gejala juga bervariasi. Tekanan dari mengendarai sepeda, memasukan tampons, atau bahkan duduk adakalaya menimbulkan gejala-gejala dari vulvodynia atau membuat gejala-gejala lebih buruk.

Anda mungkin merasakan gejala-gejala dari vulvodynia:

• Sepanjang waktu atau hanya sekali-sekali
• Selama aktivitas-aktivitas seperti latihan, hubungan seks, atau berjalan -- atau bahkan ketika istirahat
• Pada satu area yang spesifik atau diseluruh vulva anda

Dampak Dari Gejala-Gejala Vulvodynia

Gejala-gejala dari vulvodynia bukan tanda dari kondisi yang mengancam nyawa. Namun, nyeri vulva dapat sangat mempengaruhi aktivitas-aktivitas normal seorang wanita. Contohnya, jika gejala-gejalanya parah atau membuat hubungan seks menjadi sulit, ini mungkin mempunyai dampak pada hubungan-hubungannya. Dan ini, pada gilirannya, mungkin mempengaruhi gambar dirinya dan membuat ia merasa tertekan. Jangan ragu-ragu untuk mencari bantuan. Banyak wanita-wanita menemukan cara-cara untuk mengontrol nyeri vulva.

Perawatan Vulvodynia

Meskipun tidak ada penyembuhan, perawatan sendiri dan perawatan-perawatan untuk vulvodynia dapat membantu membawa keringanan/pembebasan. Wanita-wanita dengan vulvodynia perlu untuk melihat apa yang bekerja paling baik untuk mereka karena ini bervariasi dari individu ke individu. Wanita-wanita mungkin perlu untuk mencoba beberapa hal-hal sebelum menemukan konbinasi yang membantu membebaskan nyeri vulva mereka.

Perawatan dari Vulvodynia: Perawatan Sendiri

Disini ada beberapa hal-hal yang wanita-wanita dapat lakukan untuk membantu membebaskan gejala-gejala dari vulvodynia atau mempertahankan mereka dibawah kontrol.

Hindari Iritan-Iritan Yang Potensial

Mungkin membantu untuk menghindari hal-hal yang dapat mengiritasi vulva. Ini mungkin termasuk sabun-sabun tertentu, obat-obat, atau pancuran-pancuran air. Ini ada beberapa tip-tip:

• Gunakan detergent yang secara dermatologikal disetujui dan jangan menggunakan pelembut fabric (kain) pada celana-celana dalam.
• Gunakan kertas toilet yang tidak diberi wewangian yang lembut dan putih.
• Pakailah pakaian dalam, alas-alas menstruasi, dan tampon-tampon yang 100% katun putih.
• Hindari mendapatkan shampoo pada area vulva.
• Hindari cream-cream atau sabun-sabun, alasan-alasan atau tampon-tampon, dan cream-cream kontrasepsi atau spermicides yang diberi parfum.
• Hindari bathtub-bathtub atau poool-pool panas yang banyak khlornya.
• Bilas vulva dengan air dingin setelah kencing dan hubungan seks.
• Hindari makanan-makanan yang membuat urin lebih mengiritasi. Ini mungkin termasuk makanan-makanan seperti sayuran berwarna hijau, kacang-kacangan, berries, coklat, atau kacang-kacangan.
• Pakailah celana-celana dalam dan rok-rok yang longgar; jangan pakai pantyhose.
• Pertahankan vulva bersih dan kering.

Membantu Mengurangi Tekanan

Aktivitas-aktivitas tertentu menaruh tekanan pada vulva.

• Gunakan pelumas yang larut dalam air sewaktu hubungan seks.
• Hindari aktivitas-aktivitas yang menaruh tekanan langsung pada vulva. Ini termasuk naik sepeda dan naik kuda.
• Dudud diatas doughnut karet busa.

Membebaskan Nyeri

Langkah-langkah ini mungkin membantu membebaskan nyeri vulva:

• Merendam dalam bathtub yang hangat-hangat kuku atau cool sitz.
• Setelah berhubungan seks, pakaikan es atau bungkusan gel yang dibekukan yang dibungkus didalam handuk.
• Coba teknik-teknik relaksasi.

Perawatan Vulvodynia: Pengobatan, Terapi-Terapi, dan Operasi

Tidak ada satu perawatan untuk vulvodynia yang bekerja untuk semua wanita-wanita. Wanita-wanita mungkin perlu untu mencoba kombinasi dari perawatan-perawatan untuk hasil-hasil yang paling baik. Ini adalah tipe-tipe perawatan untuk vulvodynia yang mungkin dokter anda sarankan. Juga, ingat bahwa nyeri kronis dapat mempengaruhi anda secara emosional. Pertimbangkan terapi atau kelompok pendukung.

Obat-Obat

• Pembius-pembius lokal, seperti lidocaine
• Cream-cream estrogen topikal
• Antidepressant-antidepressant Tricyclic
• Anticonvulsants
• Penghalang-penghalang syaraf
• Suntikan-suntikan Interferon

Terapi-Terapi

• Terapi fisik, yang melibatkan latihan untuk menguatkan otot-otot pelvis dan mengurangi spasme-spasme otot
• Biofeedback, yang membantu anda belajar untuk mengendurkan otot vagina untuk mengurangi nyeri

Operasi

Jika anda mempunyai tipe vulvodynia yang disebut vulvar vestibulitis syndrome, dokter anda mungkin menyarankan operasi untuk mengangkat jarngan yang menyakitkan, terutama jika opsi-opsi lain telah tidak membawa pembebasan.

10 Pertanyaan-pertanyaan penting untuk ditanyakan pada dokter anda tentang Vulvodynia

Pergi ke dokter dapat menjadi menakut-nakuti. Anda mungkin merasa terburu-buru dan lupa untuk bertanya pertanyaan-pertanyaan yang penting. Adalah selalu idea yang bagus untuk mengetahui sebelumnya apa yang ditanyakan dan untuk membuat catatan ketika dengan dokter. Beberapa dari pertanyaan-pertanyaan dibawah mungkin bernilai untuk ditanya. Cetak halaman ini dan membawanya dengan anda ke janji berikutnya dengan dokter anda.

1. Bagaimana anda dapat yakin tentang diagnosis saya ?
2. Apa yang dapat saya lakukan dirumah untuk membantu mengontrol gejala-gejala saya ?
3. Akankah obat-obat nyeri membuat saya merasa lebih baik ?
4. Perawatan apa anda rekomendasikan untuk saya ?
5. Adakah aktivitas-aktivitas apa saja yang saya harus hindari ?
6. Bagaimana kemungkinan vulvodynia mempengaruhi kehidupan seks saya ?
7. Apa yang harus saya beritahu pada pasangan saya tentang kondisi saya ?
8. Akankah vulvodynia mempengaruhi kemampuan saya untuk mempunyai anak-anak ?
9. Apa yang dapat saya lakukan untuk dukungan ?
10. Dapatkah vulvodynia hilang dengan sendirinya ?